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segunda-feira, novembro 9

Novo Colírio Pode Dissolver Catarata Sem Necessidade de Cirurgia


A catarata é a opacificação da lente do olho, e é responsável por mais da metade de todos os casos de cegueira no mundo.

Investigadores dos Estados Unidos desenvolveram uma nova droga que pode ser aplicada com um conta-gotas diretamente no olho para dissolver a catarata.

A droga ainda não foi testada em seres humanos, mas a equipe daUniversidade da Califórnia, em San Diego, espera replicar os resultados em ensaios clínicos, e oferecer uma alternativa para o único tratamento que está atualmente disponível para pacientes com catarata - cirurgia dolorosa, e muitas vezes, cara.

A grande maioria das cataratas são relacionadas com a idade, mas alguns podem desenvolver a condição como um resultado de uma lesão ou de um defeito genético.


O Professor Kang Zhang e sua equipe de pesquisa estudou duas famílias que tiveram filhos nascidos com catarata, conhecidos como catarata congênita. Eles descobriram que aqueles com cataratas congênitas tinham uma mutação no gene que produz uma molécula pequena conhecida como lanosterol. A versão saudável desta molécula geralmente impede que as proteínas causadoras de catarata se aglomerem. Na versão anormal desta molécula, no entanto, as proteínas se aglomeram e provocam a nebulosidade na lente do olho.

Zhang e sua equipe de pesquisa desenvolveram colírios que continham lanosterol como um tratamento para a catarata. Eles testaram seus colírios em três tipos de experimentos. Eles trabalharam com lente humana no laboratório, e observaram uma diminuição no tamanho da catarata.

Em seguida, testaram os efeitos nos olhos de coelhos, e de acordo com Hanae Armitage , depois de 6 dias, também conseguiram resultados ótimos. Finalmente, eles testaram os colírios em cães com cataratas que ocorrem naturalmente.

Assim como a lente humana no laboratório e nos coelhos, os cães responderam positivamente à droga, com cataratas graves reduzidas a quase nada, ou desaparecendo totalmente.

O National Eye Institute dos Estados Unidos relata que com a idade de 80 anos, mais da metade de todos os americanos tem catarata, ou já foram submetidos a uma cirurgia de catarata.

Embora desagradável, o procedimento cirúrgico para remover uma catarata é muito simples e seguro, mas muitas comunidades nos países em desenvolvimento e áreas mais pobres não têm acesso ao dinheiro ou facilidades para realizá-la, o que significa que a cegueira é inevitável para a grande maioria dos pacientes.


Segundo a Fundação Fred Hollows , estima-se que 32,4 milhões de pessoas ao redor do mundo hoje são cegos, e 90 % deles vivem em países em desenvolvimento. E mais da metade destes casos de cegueira foram decorrentes da catarata, o que significa que, ter uma gota ocular como uma alternativa à cirurgia iria fazer uma diferença incrível.

O próximo passo é descobrir exatamente como os colírios à base delanosterol provoca essa reação das proteínas, e progredir suas pesquisas em testes em humanos. Estima-se que o colírio poderá estar disponível nas farmácias em 5 anos.

quinta-feira, abril 3

Idosos devem ter cuidado redobrado com a saúde dos olhos


Perder a visão é uma das deficiências que mais incapacitantes do ser humano. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), no Brasil, estima-se que exista aproximadamente 4 milhões de pessoas com deficiência visual e cerca de 1,5 milhões de cegos. Os distúrbios oculares tendem a aumentar com o avanço da idade.

As taxas de cegueira em pessoas acima de 80 anos são de 15 a 30 vezes maiores do que entre as pessoas de 40 a 50 anos. De acordo com o Presidente da Sociedade Brasileira de Oftalmologia e consultor do Instituto Varilux da Visão, Dr. Marcus Sáfady, os idosos precisam ficar atentos. “Eles são os mais afetados por problemas visuais, pois suas estruturas oculares sofreram numerosos danos com o passar dos anos. Logo, é de suma importância a realização de exames oftalmológicos frequentemente”, afirma.

Sáfady alerta ainda para três patologias que podem levar à cegueira em pessoas acima dos 60 anos: a catarata, o glaucoma e a retinopatia diabética. “A catarata é a opacidade do cristalino. Com o tempo ele vai ficando menos transparente e a visão começa a ficar mais difícil. Este quadro pode piorar até que fique impossível enxergar sendo inevitável a cirurgia. Já o glaucoma provoca lesão no nervo ótico e pode levar à cegueira irreversível se não detectado a tempo. E a retinopatia diabética, que é mais comum em pessoas que têm o diabetes há mais de 20 anos, é caracterizada pela alteração dos vasos sanguíneos ocasionando má circulação na retina, que pode resultar em queda de visão gradual seguidos, muitas vezes, por queda de visão abrupta”, explica.

É importante que a disponibilidade de serviços especializados em atendimento aos idosos aumente na mesma proporção do crescimento desta população. “A assistência a este tipo de paciente requer hospitais especializados, além de equipes multidisciplinares, capazes de atendê-los e orientá-los de uma forma global. Uma vez assistidos e tratados em suas patologias, as consequências dos distúrbios oculares no idoso serão bem menores, evitando sua incapacitação e proporcionando uma melhor qualidade de vida”, conclui o oftalmologista. 
Vista Cansada

Um outro distúrbio que ocorre, geralmente, a partir dos 40, 45 anos de idade é a Vista Cansada. Ela é caracterizada pela dificuldade em enxergar objetos que estejam próximos dos olhos. “A vista cansada ocorre por causa do enfraquecimento do músculo ciliar que faz a acomodação do cristalino – uma espécie de lente que temos dentro dos olhos e que permite uma visão nítida para perto, média e longa distância”, esclarece o médico, acrescentando que, o cristalino tem a função de focar para perto e para longe. “Quando somos jovens, esse músculo é elástico, mas com o passar do tempo, por volta dos 40, vai se tornando mais rígido e perde suas funções. Algo que faz parte do envelhecimento natural”, explica.

A solução nesse caso é a utilização de óculos com lentes multifocais que corrigem a visão para longe e para perto. Hoje existe no mercado lente multifocal com tecnologia de ponta capaz de oferecer ao usuário uma visão quase 100%, ou seja, bem próxima da visão natural e que acaba de vez com a deformação de imagens e o efeito de flutuação, ou seja, as incômodas “tonteiras” causadas pelas lentes multifocais comuns.

sexta-feira, outubro 18

Doenças Oculares


Principais problemas oculares que afetam os idosos ocasionam a cegueira

Catarata, glaucoma e degeneração macular relacionada à idade são os principais problemas oculares causados em idoso. Dessa lista, somente a cegueira ocasionada pela catarata pode ser revertida

*catarata em idoso*

No Brasil existem cerca de 13,5 milhões de idosos, que representam 8% da população. Desse número, em média 2,9 milhões estão acima dos 65 anos e sofrem com a degeneração macular relacionada à idade (DMRI), transtorno ocular que lentamente destrói a visão central, tornando mais difícil enxergar pequenos detalhes e ler. Seus primeiros sintomas são um esmaecimento das cores, a distorção das letras, a percepção de uma área escura ou vazia no centro da visão e a alteração do tamanho dos objetos. A doença está entre os três mais graves problemas visuais que podem levar à cegueira a partir dos 60 anos. Entre eles também estão: 

*catarata congênita*

O glaucoma, doença ocular que provoca danos no nervo óptico, resultando em alguns casos no aumento da pressão ocular, também conhecida como pressão intraocular. No País, estima-se que 4% da população acima de 40 anos já sofra de glaucoma. Dra Amaryllis Avakian, médica responsável pela Clínica AACO, explica que a doença pode levar à cegueira irreversível se não for diagnosticada e tratada a tempo, que ela se desenvolve lentamente, no decorrer de meses ou anos, sem que o paciente perceba. 

*cirurgia de catarata*

A doença compromete o campo de visão gradualmente e no início só a visão periférica é afetada. Por isso, o paciente não percebe nada nessa fase. Com a progressão da doença a visão vai piorando até começar a afetar o centro do campo de visão e se estabelece a cegueira permanente. O diagnóstico de glaucoma só é feito em exame oftalmológico, por isso é necessário a realização medição da pressão intraocular anualmente após os 40 anos de idade, afirma a especialista, que também é Chefe do Setor de Catarata do Hospital das Clínicas/USP.

*clique na imagem e amplie*

A catarata, doença que compromete a opacidade do cristalino, deixando a visão embaçada, também está presente nesta lista, e das três doenças citadas e a única na qual a cegueira é reversível. O resultado se dá após a cirurgia. A especialista explica que em alguns casos os idosos não precisam operar logo que aparece a catarata. Porém, em outras situações a cirurgia se faz necessária, e com urgência, por exemplo, quando a pessoa está em idade produtiva e precisa trabalhar ou atinge um nível de falta de visão que atrapalha a vida. Mas apenas o médico oftalmologista pode determinar qual o tratamento ideal e o momento exato para realização da cirurgia.


Dra Amaryllis ressalta que é importante, após os 40 anos, que as consultas ao oftalmologista ocorram com mais frequência como método de prevenção e acompanhamento de determinadas alterações na visão. O mito de que ‘ao envelhecer as pessoas deixam de enxergar’ faz com que muitas vezes seja tarde demais para o tratamento dessas doenças. 

*glaucoma*

*Portador de glaucoma congênito bilateral, com atrofia*
 do bulbo direito e buftalmo do esquerdo

Sobre Amaryllis Avakian
Dra Amaryllis é a médica responsável pela AACO - Amaryllis Avakian Clínica Oftalmológica e especialista em catarata.  
É também membro do corpo clínico do Hospital das Clínicas e do Hospital Sírio Libanês.Formada na Universidade de São Paulo, lá fez sua Residência médica e também sua Pós Graduação. Especializada em Córnea e Cirurgia de Catarata, é Chefe do Setor de Catarata do Hospital das Clínicas da USP. É também Professora Colaboradora da Faculdade de Medicina da USP e um dos expoentes nacionais no campo das cirurgias de catarata e refrativa. Palestrante nos principais congressos no Brasil, América Latina, Estados Unidos e Europa, sua intensa atividade profissional e acadêmica permite compartilhar toda experiência profissional acumulada.
*Degeneração Macular*

*visão do portador de Degeneração Macular*

terça-feira, julho 5

Catarata


Catarata: Doença mais comum entre os idosos

Uma das principais doenças que afetam os idosos acima de 60 anos, a catarata é a opacificação do cristalino, lente que está dentro do globo ocular e uma das estruturas responsáveis pela focalização das imagens. Ela pode ocorrer devido ao envelhecimento ou a outras causas congênitas ou adquiridas, como doenças oculares, uso prolongado de colírios com corticosteroides ou traumatismos oculares.

Seus principais sintomas são: visão turva, mudança na percepção de cores, variação inesperada na refração ocular (variação do grau) principalmente após os 40 anos de idade e incômodo em ambientes muito ou pouco iluminados, entre outros. Indivíduos expostos prolongadamente a radiação ultravioleta, que sofreram traumatismos nos olhos ou que tiveram algum problema ocular, diabetes, hipertensão arterial e glaucoma são os mais acometidos pela doença.

O tratamento é cirúrgico e deve ser decidido pelo médico oftalmologista, geralmente na fase em que o paciente está com incômodo na acuidade visual. Dependendo da profissão ou atividade do paciente, pode ser realizado precocemente, por meio da técnica de facoemulsificação do cristalino - fragmentação e aspiração da lente com uma caneta ligada a um aparelho que emite ondas de ultrassom. Em seguida, é implantada uma lente intraocular, que geralmente corrige totalmente as ametropias. Após a cirurgia, deve haver repouso relativo.

A visão é um dos principais sentidos do indivíduo, sendo responsável por cerca de 80% das informações que recebemos. Por isso, a saúde ocular merece atenção e cuidados especiais. Além de visitas anuais ao oftalmologista para avaliação e detecção precoce de qualquer outra alteração, é importante também procurar um especialista em caso de qualquer sinal ou sintoma diferente.
fonte: Viva Saúde

bjs,soninha

quinta-feira, janeiro 27

A RETINA E A DEGENERAÇÃO MACULAR




A retina é uma fina camada de células nervosas que reveste a parte interna do olho.

Ela é responsável pela formação da imagem,funcionando como o filme de uma câmera fotográfica. A mácula é a parte central e mais sensível a retina, a qual é responsável pela visão para leitura e proporciona uma visão nítida,detalhada e em cores. A mácula tem o tamanho de 2 a 3mm. A parte periférica da retina é responsável pelas visões noturna e lateral.



A degeneração macular é uma moléstia em que o afinamento e rompimento da retina prejudicam o funcionamento da mácula. Ela ocorre, na maioria dos casos, na terceira idade,sendo por isso freqüentemente chamada degeneração macular relacionada à idade.Entretanto, a doença pode também decorrer de fatos hereditários e,neste caso,é então chamado degeneração macular juvenil.A doença pode,ainda,decorrer de ferimentos,infecções e inflamações dos olhos.

 visão borrosa na degeneração macular senil



Mas de 80% dos casos de degeneração macular senil são de modalidade atrófica ou sêca,a qual evolui lentamente e muitas vezes causa apenas perda parcial da visão. Os casos restantes são da modalidade: exsudativa ou úmida.Estes, embora totalizem uma porcentagem muito menor,representam um perigo muito maior para a visão. A doença é mais freqüente entre as pessoas de origem européia ou entre as que têm olhos de cor clara e, embora não se saiba todas as suas causas, está provavelmente relacionado com a exposição à luz solar ao longo da vida.

SINTOMAS DA DEGENERAÇÃO MACULAR:

Um dos sintomas da degeneração macular é o embaçamento da visão central, interferindo na leitura e em outras atividades que exijam visão em detalhe.O paciente vê, por exemplo, o rosto de uma pessoa que esteja próxima sem conseguir ver os detalhes dos olhos ou da boca. Outros sintomas são a distorção no centro de uma paisagem ou das linhas no centro da visão,o esmaecimento das cores,a percepção de uma área escura ou vazia no centro da visão e a alteração do tamanho dos objetos em relação ao olho sadio.




Como, na maioria dos casos, a degeneração macular afeta um olho de cada vez, a pessoa só nota o problema quando começa a perceber algum dos sintomas apresentados.Entretanto, o oftalmologista pode detectar a degeneração macular no estágio inicial durante uma consulta de rotina. Se, ao examinar o fundo do olho,o oftalmologista notar indícios da degeneração macular,ele poderá realizar os seguintes exames adicionais:


Campimetria, um teste que possibilita mapear o campo visual do paciente. O mapa obtido permite a identificação de alterações visuais causadas pelo glaucoma ou pela degeneração macular.


Angiofluoresceinografia,exame em que por meio de um contraste injetável ministrado ao paciente torna-se possível identificar anormalidades na retina e realizar fotografias que ajudarão a indicar a melhor possibilidade de tratamento.


Teste da grade de Amsler e teste da visão em cores ,usados por alguns oftalmologistas, para monitoramento da visão central e da visão em cores,respectivamente.


O MELHOR REMÉDIO É A PREVENÇÃO


A degeneração macular não causa cegueira total pois, geralmente,a retina periférica não é afetada. Mas, ela pode causar uma visão subnormal,um problema em que os óculos comuns não são capazes de proporcionar visão nítida. Faça uma consulta oftalmológica periódica se você tiver mais de 50 anos, se em sua família houver casos de problemas retinianos ou se você estiver com problemas de visão central, como alteração da forma de objetos ou imagens , ou perda de cor da visão.O diagnóstico da doença no estágio inicial possibilitará ao oftalmologista prescrever tratamento que previna dano adicional à visão e/ou indicar dispositivos ópticos para visão subnormal que ajudarão você a fazer melhor uso possível da visão restante.


Dr. Leôncio de Souza Queiroz Neto CRM 5252-6 médico oftalmologista do Instituto Penido Burnier;fone 19-3235-2202
leoncio@penidoburnier.com.br

Paz!